PMDS yra sunki forma, kai prieš mėnesines ryškiai pablogėja nuotaika: stiprus liūdesys, dirglumas, nerimas. Simptomai sumažėja prasidėjus mėnesinėms ir, skirtingai nei įprastas PMS, reikšmingai trikdo kasdienį gyvenimą. 2012 m. American Journal of Psychiatry ekspertų grupė rekomendavo PMDS įtraukti į DSM-5 klasifikaciją kaip atskirą sutrikimą. Jis paliečia 2–5 % moterų iki menopauzės.
Ne hormonų lygis, o smegenų atsakas
Klasikiniame 1998 m. New England Journal of Medicine tyrime moterims su sunkiais priešmenstruaciniais simptomais nuslopinus kiaušidžių hormonus simptomai palengvėjo, o grąžinus estradiolį ar progesteroną sugrįžo. Moterims be tokių simptomų tie patys hormonai nuotaikos nekeitė. Išvada: problema yra neįprastas smegenų atsakas į įprastus hormonų pokyčius. 2013 m. Cochrane apžvalgoje antidepresantai SSRI simptomus mažino labiau nei placebas, nors turėjo ir šalutinių poveikių.
Ką tai reiškia jums
- Bent du mėnesius kasdien žymėkite simptomus kartu su ciklo dienomis.
- PMDS yra pripažintas ir gydomas sutrikimas, todėl nereikia „tiesiog iškęsti“.
- Jei prieš mėnesines kyla minčių apie savęs žalojimą, kreipkitės pagalbos nedelsdamos.
Šaltiniai
- Epperson C. N., Steiner M. ir kt. (2012). Premenstrual dysphoric disorder: evidence for a new category for DSM-5. American Journal of Psychiatry, 169(5), 465–475. doi:10.1176/appi.ajp.2012.11081302
- Schmidt P. J., Nieman L. K., Danaceau M. A., Adams L. F., Rubinow D. R. (1998). Differential behavioral effects of gonadal steroids in women with and in those without premenstrual syndrome. New England Journal of Medicine, 338(4), 209–216. doi:10.1056/NEJM199801223380401
- Marjoribanks J., Brown J., O’Brien P. M. S., Wyatt K. (2013). Selective serotonin reuptake inhibitors for premenstrual syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews. doi:10.1002/14651858.CD001396.pub3